[ortho]

Περιηγούμενος στο φόρουμ είδα πολλά και διάφορα θέματα.
Αυτό που βρίσκω θετικό είναι πως το ενδιαφέρον δεν περιορίζεται στην αγάπη για τα "μηχανάκια" μας και το μοτοσυκλετισμό γενικότερα....

Θέλω κι εγώ να προσφέρω τις γνώσεις μου, στον τομέα μου ....

Σκέφτηκα να ποστάρω μιά σειρά άρθρων, κάποια από επίσημες κι αναγνωρισμένες πηγές κι άλλα από την προσωπική μου εμπειρία...

Το θέμα είναι αυτό που γράφω στον τίτλο,

είμαι ορθοδοντικός, αλλά η στοματική υγεία ξεκινά με τη σύλληψη, τη γέννηση του παιδιού, τη δημιουργία του φραγμού των νεογιλών δοντιών και συνεχίζεται με την ανατολή των μόνιμων δοντιών....

γι'αυτό....

θα ξεκινήσω με την επίσημη ενημέρωση της Ελληνικής Παιδοδοντικής Εταιρίας και της Ευρωπαϊκής Παιδιατρικής Οδοντιατρικής Ακαδημίας.

Σίγουρα είναι μακροσκελής, αλλά περιλαμβάνει πολλές πληροφορίες και σίγουρα θα δώσει κάποιες απαντήσεις στις απορίες πολλών νέων γονέων.

Τι θα πρέπει να γνωρίζω για την υγεία μου και τη διατροφή μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η υγεία καθώς και οι διατροφικές συνήθειές σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικές όχι μόνο για τη συνολική σωματική ανάπτυξη του εμβρύου αλλά και για την ανάπτυξη των δοντιών του. Φροντίζοντας τον εαυτό σας και τα δόντια σας έχετε αρχίσει ήδη να φροντίζετε την υγεία και τα δόντια του μωρού σας.
Τα οστά και η διατροφή σας και όχι τα δόντια σας είναι πηγή ασβεστίου για την ανάπτυξη των οστών και των δοντιών του μωρού σας. Ο μύθος που αναφέρει ότι το μωρό κλέβει ασβέστιο από την μητέρα και γι' αυτό "χαλάνε" τα δόντια της, δεν έχει καμία επιστημονική βάση.
Η διατροφή σας θα πρέπει να περιλαμβάνει κρέας, γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα, λαχανικά και αμυλούχες τροφές. Θα πρέπει να μην καταναλώνετε αλκοόλ και να μην καπνίζετε.
Στις εγκύους υπάρχει μια τάση να τρώνε διάφορες λιχουδιές στα μεσοδιαστήματα των γευμάτων. Οι τροφές αυτές περιέχουν συνήθως αυξημένη ποσότητα ζάχαρης, η οποία αποτελεί παράγοντα καταστροφής των δοντιών. Συστήνουμε λοιπόν, να περιορίζετε την κατανάλωση τροφών ανάμεσα στα γεύματα.

Τι οδοντιατρικά προβλήματα μπορεί να αντιμετωπίσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται έκκριση πολλών διαφορετικών ορμονών. Η ορμονική αυτή διαταραχή μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο ή ακόμη και αιμορραγία των ούλων της εγκύου. Πρόκειται για ένα πρόβλημα που συνδυάζεται με την εγκυμοσύνη και σταματά με την ολοκλήρωσή της. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με συστηματικό βούρτσισμα των δοντιών και με χρήση οδοντικού νήματος.

Πρέπει να επισκέπτομαι τον οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ο τακτικός έλεγχος των δοντιών και των ούλων στην εγκυμοσύνη είναι σημαντικός, ιδιαίτερα αν έχετε συμπτώματα σαν αυτά που περιγράψαμε πιο πάνω. Είναι προτιμότερο να επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας πριν τον τοκετό, διότι μετά ίσως χρειαστεί να περάσουν και τρεις μήνες μέχρι να μπορέσετε να κλείσετε κάποιο ραντεβού και να κάνετε οποιαδήποτε οδοντιατρική εργασία. Βεβαίως, θα πρέπει να ενημερώσετε τον οδοντίατρό σας ότι είστε έγκυος, μια και αυτό μπορεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας ή τα φάρμακα που θα χρησιμοποιήσει για την περίπτωσή σας.

ΤΑ ΠΡΩΤΑ ΟΔΟΝΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟΥ
Πότε αρχίζουν να αναπτύσσονται τα δόντια του νεογέννητου;
Τα πρώτα δόντια του μωρού, τα νεογιλά, αρχίζουν να αναπτύσσονται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, ενώ τα μόνιμα στο δεύτερο. Διαταραχές στην υγεία της εγκύου μπορεί να προκαλέσουν βλάβες τόσο στα νεογιλά όσο και στα μόνιμα δόντια του. Μερικά φάρμακα (όπως οι τετρακυκλίνες) μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα και τη δομή των δοντιών. Γι' αυτό στην εγκυμοσύνη σας θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικές με τα φάρμακα που παίρνετε και να έχετε πάντοτε τη σύμφωνη γνώμη του γιατρού σας.

Πότε θα πρέπει να γίνει η πρώτη επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο;
Οι παιδοδοντίατροι είναι οδοντίατροι ειδικά εκπαιδευμένοι για να φροντίσουν αποτελεσματικά τη στοματική υγεία των παιδιών. Ο παιδοδοντίατρος είναι υπεύθυνος για την υγεία του στόματος, όπως ο παιδίατρος είναι υπεύθυνος για τη γενική υγεία του παιδιού σας.
Η πρώτη επίσκεψη στον παιδοδοντίατρο θα πρέπει να γίνει πριν από τα πρώτα γενέθλια του παιδιού. Σ' αυτήν την επίσκεψη ο παιδοδοντίατρος θα σας προτείνει να ακολουθήσετε ένα ολοκληρωμένο προληπτικό πρόγραμμα, θα αξιολογήσει την οδοντική ανάπτυξη του παιδιού, θα σας δώσει συμβουλές για τη διατροφή του και θα σας ενημερώσει για το πώς να αποφύγετε τυχόν προβλήματα.
Η δεύτερη επίσκεψη πρέπει να γίνει όταν το παιδί σας γίνει 2,5 - 3 ετών και έχει σχεδόν ολοκληρωθεί η ανατολή όλων των παιδικών δοντιών. Σκοπός της επίσκεψης είναι να ελεγχθεί αν όλα τα δόντια έχουν ανατείλει και αναπτυχθεί φυσιολογικά, αν υπάρχει τερηδόνα και αν τηρείται σωστά το προληπτικό πρόγραμμα. Θα γίνουν τέλος οι απαραίτητες αλλαγές στο πρόγραμμα, ώστε να προσαρμοστεί στις ανάγκες αυτής της ηλικίας.
Η τρίτη επίσκεψη θα πρέπει να γίνει στην ηλικία των 3,5 - 4 ετών. Θα γίνει έλεγχος για να διαπιστωθεί αν όλα εξελίσσονται φυσιολογικά στην ανάπτυξη των δοντιών και της γνάθου του παιδιού και αν έχει εμφανισθεί τερηδόνα. Το προληπτικό πρόγραμμα θα προσαρμοστεί ξανά και θα γίνει η πρώτη τοπική φθορίωση. Μετά από αυτήν την ηλικία ο παιδοδοντίατρος θα πρέπει πλέον να εξετάζει το παιδί μία έως δύο φορές το χρόνο, να παρακολουθεί την ανάπτυξη των δοντιών και την τυχόν εμφάνιση τερηδόνας, να προσαρμόζει το προληπτικό πρόγραμμα ανάλογα με τις ανάγκες και να κάνει τις τοπικές φθοριώσεις.

Πότε αρχίζουν να εμψανίζονται τα πρώτα δόντια στο στόμα;
Το πρώτο δόντι εμφανίζεται ανάμεσα στον 6ο και τον 8ο μήνα. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών θα πρέπει και τα 20 παιδικά δόντια να έχουν ανατείλει. Η πρώιμη ή η καθυστερημένη ανατολή των δοντιών είναι συνήθως κληρονομική και δε σχετίζεται αναγκαστικά με κάποιο πρόβλημα. Αν το μωρό σας, όμως, δεν έχει βγάλει κανένα δόντι μέχρι το 12ο μήνα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδοδοντίατρο.

Τι συμπτώματα παρουσιάζονται όταν εμφανίζονται τα δόντια στο στόμα του μωρού και τι μπορώ να κάνω για να το βοηθήσω;
Τα συνήθη συμπτώματα που παρουσιάζονται είναι:
. κόκκινα και διογκωμένα ούλα,
. μεγάλη ποσότητα σάλιου,
. ανησυχία και γκρίνια,
. αλλαγή στις συνήθειες διατροφής,
. ανορεξία,
. δυσκολία στον ύπνο.
Γενικά, τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ανατολή των δοντιών είναι ήπια.
Αν παρατηρήσετε πυρετό, εξανθήματα, έμετο ή διάρροια θα πρέπει να επισκεφθείτε τον παιδίατρο, διότι συμβαίνει στο μωρό σας κάτι άλλο, που δε σχετίζεται με τα δόντια του. Για να το ανακουφίσετε από τις ενοχλήσεις αυτές θα πρέπει να του καθαρίζετε συχνά το στόμα με μια βρεγμένη γάζα και να του δίνετε να δαγκώνει κάποια κρύα αντικείμενα, κατασκευασμένα γι' αυτό το σκοπό. Ακόμη και ένα απλό κρύο καθαρό πανί μπορεί να το ανακουφίσει.

Πρέπει το παιδί να χρησιμοποιεί πιπίλα;
Τα βρέφη έχουν έντονα ανεπτυγμένο το ένστικτο του θηλασμού, που αφενός ικανοποιεί την ανάγκη της διατροφής, αφετέρου υποκαθιστά τη σύνδεσή τους με τη μητέρα και ως εκ τούτου τους προσφέρει μεγάλη ευχαρίστηση. Για να ικανοποιήσει αυτήν του την ανάγκη το παιδί χρησιμοποιεί τα δάχτυλά του ή άλλα αντικείμενα. Η πιπίλα είναι ένας επιβεβλημένος αλλά και συνηθισμένος τρόπος κάλυψης της ανάγκης του θηλασμού. Προσπάθεια αποφυγής της οδηγεί στο πιπίλισμα του αντίχειρα, που όμως έχει σοβαρές συνέπειες στην ανάπτυξη των γνάθων.
Η χρήση της πιπίλας είναι λοιπόν προτιμότερη από το πιπίλισμα του αντίχειρα, διότι η συνήθεια αυτή σταματά ευκολότερα και σε μικρότερη ηλικία χωρίς να προκαλεί στοματογναθικές ανωμαλίες.

Πότε πρέπει να σταματήσει η χρησιμοποίηση της πιπίλας;
Η χρησιμοποίηση της πιπίλας και η συνήθεια του δακτύλου θα πρέπει να σταματήσει πριν την ηλικία των 4 ετών. Έτσι, τυχόν παραμορφώσεις της γνάθου θα προλάβουν να διορθωθούν από μόνες τους με το χρόνο. Αντίθετα, αν η συνήθεια αυτή παραταθεί μετά το 4ο έτος, όπως συμβαίνει με το πιπίλισμα του αντίχειρα, οι παραμορφώσεις κινδυνεύουν να γίνουν μόνιμες και η επιδιόρθωσή τους δύσκολη. Θα πρέπει τότε να συμβουλευτείτε έναν παιδοδοντίατρο, που θα σας δώσει οδηγίες για τους τρόπους θεραπείας και διακοπής των συνηθειών αυτών.

Πώς πρέπει να είναι μια σωστή πιπίλα;
. Το μέγεθος της πιπίλας πρέπει να είναι τέτοιο, ώστε να μη χωράει ολόκληρη στο στόμα του παιδιού.
. Η θηλή πρέπει να είναι μαλακή με λεπτό και ευλύγιστo λαιμό. Το σχήμα της να είναι συμμετρικό, ώστε το μωρό να την τοποθετεί πάντα σωστά στο στόμα του.
. Η προστατευτική ασπιδα πρέπει να έχει κατάλληλη καμπυλότητα για να εφαρμόζει στην περιοχή των χειλιών και να έχει τρύπες αερισμού, ώστε να μην ερεθίζεται το δέρμα γύρω από τα χείλη.
. Επίσης να είναι εντελώς αδύνατη η αποσυναρμολόγησή της από ένα παιδί.

Τέλος, η στήριξή της με κορδέλα γύρω από το λαιμό του μωρού απαγορεύεται αυστηρά: κίνδυνος ατυχήματος.