Αρχική Δημοσίευση από pirate
Σοφία με αφορμή το ενημερωτικό σου άρθρο, σας παραθέτω κάποιες πληροφορίες σχετικά με τον ιό HPV και ποιές εξετάσεις μπορεί να κάνει κάθε γυναίκα μετά την κυτταρολογία υγρής φάσης (testPAP) έτσι ώστε να ταυτοποιηθεί και ποσοτικοποιηθεί ο υπότυπος του ιού.
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ
ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ
UNIVERSITY OF CRETE
MEDICAL SCHOOL
T.Θ. 2208 Ηράκλειο Κρήτης
P.O.Box 2208 Heraklion Crete, Creece
EPΓAΣTHPIO KΛINIKHΣ IOΛOΓIAΣ
Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος παγκοσμίως σε γυναίκες κάτω των 45 ετών και προσβάλλει ένα σημαντικό αριθμό γυναικών πάνω από τη ηλικία αυτή. Στην Ευρώπη υπολογίζεται ότι 30.000 γυναίκες εμφανίζουν ετησίως καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και 15.000 πεθαίνουν κάθε χρόνο από την νόσο αυτή (περίπου 100 στην Ελλάδα).
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εκδηλώνεται όταν τα κύτταρα του τραχήλου αλλοιώνονται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Χρειάζεται να περάσουν πολλά χρόνια για να μετατραπούν τα αλλοιωμένα κύτταρα των προκαρκινικών αυτών αλλοιώσεων σε καρκίνο. Τα προκαρκινικά στάδια είναι εύκολο να αντιμετωπισθούν θεραπευτικά. Παρ’ όλα αυτά, επειδή δεν παρουσιάζουν εμφανή συμπτώματα, μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με τακτικούς εξειδικευμένους ελέγχους.
Μερικά στοιχεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:
Ο καρκίνος του τραχήλου αναπτύσσεται στο τμήμα της μήτρας το οποίο προβάλλει στον κόλπο. Εκδηλώνεται όταν τα κύτταρα του τραχήλου αλλοιώνονται και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα.
Ο συχνός έλεγχος έχει στόχο να ανιχνεύσει αλλοιωμένα κύτταρα στον τράχηλο σε πολύ πρώιμα στάδια, όταν αυτά μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα, έτσι ώστε να μη μπορέσουν να εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου. Ο έλεγχος για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου γίνεται με το τεστ Παπανικολάου και το HPV DNA test.
Όλες οι γυναίκες ηλικίας 20 μέχρι 65 χρόνων θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο, μια φορά τον χρόνο.
Που οφείλεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
0 καρκίνος του τραχήλου της μήτρας οφείλεται σε μεγάλο ποσοστό στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus - ΗΡV) και προκαλείται από την μόλυνση της γεννητικής περιοχής με συγκεκριμένους τύπους του ιού αυτού. Υπάρχουν πάνω από 150 υπότυποι του ιού και στον κάθε τύπο έχει δοθεί διαφορετικός αριθμός. Έτσι, υπάρχουν οι τύποι 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 41, 42 κ.λ.π. Περίπου 40 από αυτούς μπορούν να προσβάλλουν τη γεννητική περιοχή (οι άλλοι προσβάλλουν τη στοματική κοιλότητα, το λάρυγγα, το δέρμα κλπ).
Μερικοί από αυτούς (όπως οι τύποι 6 και 11) αναφέρονται ως “χαμηλού κινδύνου” διότι συνήθως προκαλούν τα γνωστά καλοήθη κονδυλώματα (δηλ. επάρματα του δέρματος ή του επιθηλίου). Αντίθετα, περίπου 15 τύποι (με συνηθέστερους τους 16 και 18) αναφέρονται ως “υψηλού κινδύνου” ή αλλιώς “ογκογόνοι” (“καρκινογόνοι”), γιατί μπορεί να προκαλέσουν κυτταρικές αλλοιώσεις, που εάν εξελιχθούν μπορεί να οδηγήσουν μετά από χρόνια σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι τύποι 16 και 18 ευθύνονται για το 70% περίπου των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου και για το 60% περίπου των περιπτώσεων προκαρκινικών αλλοιώσεων που παρατηρούνται στον τράχηλο της μήτρας.
Ο ιός του HPV προκαλεί βλάβες οι οποίες θεωρούνται προκαρκινικές και, αν μείνουν χωρίς διάγνωση και ενδεχομένως χωρίς αντιμετώπιση, ίσως εξελιχθούν σε καρκίνο. Αυτές οι βλάβες μπορεί να είναι ορατές με γυμνό μάτι, όπως, π.χ., τα οξυτενή κονδυλώματα, που υπάρχουν στα έξω γεννητικά όργανα και είναι σαν "ελιές", μπορεί όμως να μην είναι ορατές και τότε μιλάμε για επίπεδα κονδυλώματα ή flat condylomas.
Οι βλάβες αυτές ονομάζονται δυσπλασίες και, ανάλογα με το πόσο πάχος του επιθηλίου καταλαμβάνουν ή, πιο απλά, πόσο προχωρημένες είναι, διακρίνονται σε δυσπλασία ελαφρού βαθμού, μέτριου και σοβαρού βαθμού. Αυτές οι βλάβες δεν είναι καρκινικές. Θεωρούνται προκαρκινικές, με την έννοια ότι, αν μείνουν χωρίς διάγνωση, παρακολούθηση και ενδεχομένως αντιμετώπιση, τότε είναι δυνατόν να εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ανάλογα, βέβαια, με τον ιό που έχει προσβάλει το άτομο και, επίσης, την κατάσταση της άμυνας του οργανισμού.
Απαραίτητα βήματα για την πρόληψη
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θεωρείται ότι είναι η πιο εύκολη, από πλευράς πρόληψης, μορφή καρκίνου, εφόσον γίνονται τακτικά συγκεκριμένες εξετάσεις. Όλες οι γυναίκες ηλικίας 20 μέχρι 65 χρόνων συνιστάται να υποβάλλονται σε έλεγχο, μια φορά τον χρόνο. Ο έλεγχος προσφέρει την καλύτερη προστασία αν επαναλαμβάνεται τακτικά. Υπάρχουν δύο ειδών εξετάσεις οι οποίες, σε συνδυασμό, ανιχνεύουν πλέον έγκαιρα και με μεγάλη ακρίβεια τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:
Το Παπ τεστ με τη νέα μέθοδο της κυτταρολογίας υγρής φάσης.
Το HPV DNA test με την πιο αξιόπιστη μέθοδο της PCR
Το HPV mRNA test για την ανίχνευση του mRNA για τα Ε6/Ε7 ογκογονίδια του HPV, εξέταση που διακρίνει ανάμεσα σε ενεργή και λανθάνουσα λοίμωξη από τον ιό.
Dr. Σταύρος Π. Δέρδας
|